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日時                                                    60 70 80 100 ___ 指
ホテル                                               C          教 医 OL 妻 オリ
お客様         様                                       コス      オプ       料

問診表
↓こちらよりご記入下さい↓


Q1 あなたのM度は次のうちどれですか?
□初体験(興味津々)     □初級M男さん(エッチに弄ばれたい) 
□中級M(軽くなじられたい、いたぶられたい)      □真性ドM

Q2 あなたのフェチを教えてください(複数お選び下さい)
□脚   □網タイツ   □尿   □パンスト   □つば   □メガネ   □香水  □お尻
□におい(どの場所? 脚  わき  あそこ  お尻  その他)   □その他(        )

Q3 特に激しく責めて欲しい部位、プレイをお選びください(いくつでも選択できます)
□ちくび  □顔面騎乗  □アナル  □ペニス  □足責め

Q4 今日はどのプレイに重点をおきますか?(特に優先するもの5つお選び下さい)
□顔面騎乗  □前立腺マッサージ  □手コキ寸止め地獄  □ガーゼ手コキ  □つば責め
□エネマグラ(ドルフィン・EX)  □ペニスバンド  □亀頭責め  □射精後責め  □男の潮吹き 
□足フェチプレイ  □ロープ  □目隠し  □電マ  □ピンクローター □アナルパール  □アナルバイブ  □ペニスバンド □ガーゼ  □パンスト  □女装  □剃毛  □聖水  □アナルフィスト  
□スパンキング □無料貸し出し品によるプレイ

Q5 フィニッシュはどのようなシチュエーションがよろしいですか?
□手コキのみ  □エネマグラを入れられながら・・  □ペニスバンドで突かれながら・・
□耳もとで囁かれながら・・ □お仕置きされながら・・  □強制オナニー

Q6 その他の要望やこだわりがあればお書き下さい。



Q7 オリジナルストーリーをお考えの方はこちらにお書き下さい。





 

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